Американское общество радиационной онкологии (ASTRO) обеспокоено предлагаемыми дополнительными сокращениями платежей за лучевую терапию, подробно изложенными в предложенном Центром медикэр и услугах Medicaid (CMS) Графике оплаты услуг врача Medicare (MPFS), опубликованном 8 июля 2015 г. действует с 1 января 2016 г. По оценкам автономных центров, совокупное воздействие предложений Medicare приведет к сокращению платы за услуги радиационной онкологии в местных центрах на пять-семь процентов, хотя сокращения будут разными и могут составить более 10 процентов для некоторых автономных центров, в зависимости от на их пациентов.
Предлагаемая MPFS на 2016 г. включает несколько существенных изменений в лечении онкологических заболеваний. Предлагаемые изменения включают установку величин возмещения для вновь созданных кодов лечения для традиционных методов лучевой терапии и лучевой терапии с модуляцией интенсивности; увеличение предполагаемых коэффициентов использования оборудования для проведения лучевой терапии, что приводит к сокращению возмещения расходов на лечение рака; и исключение из формулы прямых затрат на практику затрат, связанных с важным оборудованием, особенно с бортовой визуализацией, что имеет решающее значение для обеспечения безопасного и точного лучевого лечения. ASTRO представляет врачей радиационной онкологии, практикующих в больницах и местных клиниках, и представит свои комментарии и рекомендации в письме в CMS до 8 сентября 2015 г.
"Внедрение этих трех драматических изменений политики одновременно представляет собой слишком много, слишком быстро для общинных клиник и может иметь разрушительные последствия, особенно для центров в сельских и недостаточно обслуживаемых районах. ASTRO и его члены очень обеспокоены тем, что кумулятивное воздействие недавних значительных сокращений, в общей сложности около 25 процентов за последние шесть лет, плюс эти новые сокращения могут серьезно угрожать доступу к медицинской помощи для многих онкологических больных, потенциально вынуждая клиники закрывать или ограничивать свои услуги," сказал председатель ASTRO Брюс Дж. Хаффти, доктор медицины, ФАСТРО.
Предварительные данные примерно двухнедельного опроса ASTRO, с 9 по 20 июля, почти 1400 общинных центров лучевой терапии в США.S. указывает, что при сокращении возмещения от пяти до 10 процентов почти 30 процентов практик указали, что им, возможно, придется закрыть свои двери; примерно 62 процентам, возможно, придется объединить места проведения тренировок; и примерно 41 процент практикующих врачей могут быть вынуждены прекратить прием пациентов, охваченных программой Medicare.
"ASTRO просит Конгресс и CMS работать с заинтересованными сторонами в области радиационной онкологии, чтобы значительно сократить предлагаемые изменения в предположении об уровне использования оборудования и восстановить включение прямых затрат на практику, включая визуальное руководство. Мы надеемся на тесное сотрудничество с политиками для защиты доступа пациентов к безопасной и высококачественной лучевой терапии по всей стране," заключил Хаффти.