Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), при которой один сперматозоид вводится в яйцеклетку для ее оплодотворения, все чаще используется, чтобы помочь бесплодным мужчинам иметь детей. Хотя сперматозоиды, выбранные для процедуры, могут показаться вполне нормальными, исследователи в США обнаружили, что многие из них действительно имеют повреждение ДНК, что может снизить шансы на беременность.
Мистер. Конрадо Авенданьо из Института репродуктивной медицины Джонса, Норфолк, Вирджиния, США, и его коллеги изучили группу бесплодных мужчин с умеренной и тяжелой тератозооспермией, у которых большая часть сперматозоидов выглядит ненормально.
Он сказал сегодня на 24-й ежегодной конференции Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, что в этой группе мужчин эмбриолог обычно выбирает для инъекции «наиболее привлекательную» сперму. «Обычно это делается путем анализа формы сперматозоидов под микроскопом», – сказал он. «Хорошая сперма по этому критерию должна иметь правильную овальную головку и длинный прямой хвост. Однако наше исследование показало, что внешность может быть обманчива.”
Мистер. Авенданьо и его коллеги изучили сперму десяти бесплодных мужчин и обнаружили, что, несмотря на то, что они выглядели полностью нормальными, у многих из них было повреждение ДНК (фрагментация ДНК). «При рутинной процедуре ИКСИ эмбриолог выбирает под микроскопом самую красивую сперму, но она может быть повреждена», – сказал он. «Сперма с повреждением ДНК очень пагубно влияет на способность забеременеть. Даже если используется поврежденная сперма и женщина забеременеет, вероятность выкидыша значительно выше.”
Исследователи сравнили уровни фрагментации ДНК в сперматозоидах бесплодной группы и фертильных мужчин. Исследование проводилось путем одновременного исследования нормальной морфологии сперматозоидов с использованием контрастирования лица и фрагментации ДНК с помощью флуоресцентной микроскопии. Морфология сперматозоидов оценивалась в 400 случайно выбранных клетках на образец. Когда была обнаружена сперма с нормальной морфологией, свет переключили на флуоресценцию, чтобы определить целостность ДНК. Сперма с нормальной морфологией из фертильной группы не показала признаков фрагментации ДНК. Но у бесплодных мужчин от 20 до 66% нормальных на вид сперматозоидов имели повреждение ДНК.
«Происхождение фрагментации ДНК может быть многофакторным, – сказал г-н. Avendaño. «Окислительный стресс (в основном из-за инфекций репродуктивного тракта) и апоптоз являются наиболее изученными, но другие факторы, такие как возраст, курение, воздействие загрязнения воздуха и аномальное нагревание яичек, как полагают, увеличивают долю фрагментации ДНК сперматозоидов.”
В настоящее время исследователи применяют оценку фрагментации ДНК к парам с мужским бесплодием. «Наши предварительные результаты с использованием этого нового метода оценки показывают четкую отрицательную корреляцию между процентом фрагментированной ДНК сперматозоидов и качеством эмбриона и исходом беременности», – сказал г-н. Avendaño.
«Различные исследовательские группы показали, что помимо влияния на нормальное эмбриональное развитие, оплодотворение поврежденными сперматозоидами, приводящее к рождению живого ребенка, может быть связано с увеличением хромосомных аномалий, незначительными или серьезными врожденными дефектами и даже детским раком», – сказал г-н. Avendaño. «Наша работа показала, что нормальная морфология сперматозоидов сама по себе не должна использоваться в качестве уникального атрибута для отбора сперматозоидов для ИКСИ. Следует искать новые методы, позволяющие точно отделить сперматозоиды с неповрежденной ДНК.”
По словам исследователей, биологии сперматозоидов уделялось меньше внимания с момента внедрения и успеха метода ИКСИ. «Хотя процедура ИКСИ обходит естественный отбор сперматозоидов, мы считаем, что пагубных последствий инъекции сперматозоидов с фрагментированной ДНК следует и можно избежать. Дальнейшие исследования биологии сперматозоидов необходимы, если мы хотим избежать проблем в будущем », – сказал г-н. Avendaño.
Источник: Европейское общество репродукции человека и эмбриологии