Чтобы замедлить экспоненциальный рост коронавируса и уменьшить нагрузку на больницы и медицинских работников, местные и государственные чиновники издали широкие распоряжения о закрытии второстепенных предприятий и школ и приказали жителям оставаться дома. Но начали ли эти грубые меры "сгладить кривую" распространения вируса?
Данные за последние дни, как видно на диаграммах ниже, указывают на обнадеживающие результаты. Мы изучаем ежедневные случаи смерти, зарегистрированные в Калифорнии, Нью-Йорке и США.S. в целом. Хотя количество случаев регулярно сообщается и обновляется, количество случаев чревато предвзятостью из-за ограничений тестирования и местной политики. Например, в штате может быть меньше дел просто потому, что они более ограничены в том, кто проходит тест. Смерть – более надежный индикатор распространения и интенсивности пандемии.
Графики ниже построены в логарифмическом масштабе. Каждый шаг на вертикальной оси означает десятикратное увеличение числа случаев заболевания или смертей (в зависимости от диаграммы). Когда наблюдается экспоненциальный рост (как в случае распространения вируса), логарифмическая шкала более четко показывает отклонения от экспоненциального роста.
Калифорния
Калифорния была первым штатом, издавшим приказ о пребывании дома в масштабах всего штата (19 марта), и данные начинают показывать, что штат выиграл: количество случаев заболевания и смерти, похоже, сглаживаются. За последнюю неделю суточные темпы роста практически снизились до нуля, что должно сделать больничную нагрузку более управляемой.
Нью-Йорк
Напротив, Нью-Йорк не выдавал общегосударственный мандат до 22 марта, хотя штат был назван эпицентром задолго до этого. График загруженности пациентов дает Нью-Йорку надежду на то, что вскоре он станет более плоским, но смертность по-прежнему растет гораздо быстрее, чем в Калифорнии.
Соединенные Штаты
Для U.S. в целом мы все еще наблюдаем рост эпидемии. Опять же, очень важно следить за количеством смертей, но случаи дают представление о текущих масштабах.
Ниже мы разберем тенденции в шести штатах. Графики отображают дни, прошедшие с тех пор, как количество смертей в каждом штате превышает пять, что позволяет нам сравнивать тенденции по штатам.
Вы можете видеть, что в штатах, таких как Флорида (который был самым последним штатом, внедрившим общегосударственный порядок пребывания дома), немного больше проблем с загруженностью дел по сравнению с Калифорнией. В то время как Нью-Йорк значительно превосходит другие штаты по величине, в штатах, которые реализовали мандат на домоседство на раннем этапе, начинают наблюдаться отклонения от темпов роста (кривая графика) по сравнению с теми штатами, которые этого не сделали.
В конечном итоге цель общественного здравоохранения состоит в том, чтобы количество госпитализаций оставалось управляемым. С этой целью мы хотим сгладить не только кривую заболеваемости, но, что более важно, кривую госпитализаций, потому что наиболее тяжелые случаи требуют госпитализации и интенсивных ресурсов здравоохранения. Смертность тесно связана с госпитализацией и, таким образом, отражает использование ресурсов и потенциальные ограничения возможностей. Мы ожидаем, что там, где будет неограниченное распространение вируса, произойдет больше смертей, потому что возможности местных систем здравоохранения не смогут поддерживать его.
Однако важно помнить, что количество смертей является запаздывающим индикатором (примерно на две или три недели) предстоящего спроса на ресурсы больницы из-за среднего времени от контакта до появления серьезных симптомов. Мы начинаем видеть доказательства того, что эти меры по удержанию дома работают, и следующие пару недель будут.