Согласно исследованию, опубликованному в журнале Cancer, пережившие рак, живущие в сельской местности, с большей вероятностью скажут, что у них плохое здоровье, чем те, кто живет в городских районах. У них также больше шансов иметь другие расстройства здоровья, больше психологического стресса и они будут безработными по состоянию здоровья, чем горожане.
Результаты исследования взяты из опроса 7804 выживших после рака, каждый пятый из которых проживает в сельской местности. Это означает, что есть "примерно 2.8 миллионов выживших после рака в сельских районах США," сказала ведущий автор Кэтрин Э. Уивер, к.D., доцент Баптистского медицинского центра Уэйк Форест в Уинстон-Сейлеме, Северная Каролина.
Девятнадцать процентов выживших после рака в сельских районах сообщили о значительном психологическом стрессе, по сравнению лишь с 13 процентами городских выживших после рака. Уивер отметил, что у оставшихся в живых сельских жителей выше вероятность иметь более низкие доходы, меньше образования и не иметь медицинской страховки.
"Если вы думаете о стрессе, вызванном раком, и о том, что они не могут позволить себе и получить доступ к медицинскому обслуживанию, я уверен, что это усиливает стресс для них." Она добавила, что безработица или неполная занятость также могут усилить стресс и помешать получению медицинской помощи, поскольку большинство людей моложе пенсионного возраста в Соединенных Штатах получают медицинскую страховку через своего работодателя.
Еще одним источником стресса может быть то, что больному раком из сельской местности или выжившему онкологу приходится преодолевать большие расстояния, чтобы посетить онколога или других специалистов. Это продолжительное путешествие увеличивает расходы на здоровье и может привести к потере заработной платы, потому что это отнимает время от работы. "Лечение рака может включать в себя и требует особого ухода," Уивер добавил.
Предыдущие исследования показали, что больные раком в сельской местности сообщали, что им приходилось ехать в шесть-десять раз дальше для прохождения химиотерапии и в два-четыре раза дальше для лучевой терапии, чем те, кто живет в городских районах. "Я каждый день слышу истории о пациентах, которым приходится пять часов путешествовать по горным дорогам и не знать, как платить за бензин," она сказала.
Эти результаты не удивительны для тех, кто изучает сельскую проблематику. "Это своего рода общая история сельского здравоохранения," сказал Джон Бейли, J.D., Директор программы исследований и анализа сельских районов Центра сельских дел в Лионе, штат Северная Каролина. "Вы должны запланировать посещение врача или специалиста. Это может быть поездка на целый день. В сельской местности может не хватать даже врачей первичного звена," он отметил. "Например, в некоторых округах центральной и западной Небраски нет врачей первичной медико-санитарной помощи."