Обучение лечению астмы у детей, проводимое в небольших интерактивных группах, улучшило исходы астмы и общий уход за детьми с астмой, обнаружили исследователи в исследовании, опубликованном в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации). Дети, участвовавшие в интерактивной образовательной программе, на 38% реже нуждались в неотложной помощи и нуждались в меньшем количестве курсов пероральных кортикостероидов по сравнению с детьми, которые не участвовали в программе.
В рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 398 детей в возрасте от 3 до 16 лет, поступивших в отделение неотложной помощи в Виннипеге, Манитоба, Канада. Дети в контрольной группе следовали обычному уходу, рекомендованному их семейным врачом, вместе с информационным буклетом об астме, разработанным для детей, госпитализированных с астмой. Группа вмешательства участвовала в 4-недельной программе лечения астмы, разработанной Детским образовательным центром по астме, а также в своей обычной медицинской помощи. Материалы включали в себя специальные учебные материалы, персонализированные рассылки для закрепления ключевых моментов программы и брошюры, соответствующие возрасту. Ключевым компонентом было взаимодействие детей и их семей в малых группах для обсуждения успехов и неудач в лечении астмы у их детей.
В то время как количество посещений отделения неотложной помощи снизилось в обеих группах в течение года после исследования, дети в группе вмешательства совершили значительно меньше посещений (.45 посещений на ребенка) по сравнению с контрольной группой (.75 посещений). Вероятность того, что дети в группе вмешательства нуждаются в пероральных кортикостероидах, снизилась на 36%. Кроме того, лица, осуществляющие первичный уход, в этой группе пропускали значительно меньше работы, чем в контрольной группе, что позволяет предположить, что астма находится под лучшим контролем.
"Наиболее важные результаты просвещения по вопросам астмы включают изменения в использовании медицинских услуг," написать Dr. Уэйд Уотсон из Детского образовательного центра по астме при Детской больнице, Виннипег, и соавторы. "Результаты постобразования, которые были идентифицированы исследователями, включают такие вещи, как сокращение количества посещений отделений неотложной помощи и внеплановых посещений врачей, а также затрат, связанных с медицинским обслуживанием."
Улучшение качества жизни детей и их семей. Авторы приходят к выводу, что обучение астме, особенно в небольших интерактивных группах, является важным элементом ухода за детьми, страдающими астмой.
В соответствующем комментарии http: // www.cmaj.ca / press / cmaj091120.pdf, доктор. Кристофер Кейтс из Департамента общественных наук о здоровье, Санкт-Петербург. Лондонский университет Джорджа, Великобритания, пишет, что, поскольку только 398 из 2901 подходящей семьи были привлечены для участия в исследовании, эти семьи могли быть более мотивированными. "«Мы не можем предположить, что формат малых групп будет одинаково хорошо работать с семьями, которые менее мотивированы», – утверждает он."
"Он пишет, что подход малых групп к детям, страдающим астмой, мог быть эффективным, потому что позволял семьям делиться своими заботами и ожиданиями," и может принести пользу семьям, которые посещают отделения неотложной помощи по поводу астмы.
Дополнительная информация: http: // www.cmaj.ca / press / cmaj080947.pdf
Источник: Журнал Канадской медицинской ассоциации (новости: в Интернете)