Несоответствующее послеоперационное лечение боли имеет сильные действия. Долговременные влияния нехорошего лечения боли включают переход к хронической боли и продлили наркотическое потребление, способное привести к опиоидной зависимости, эпидемии В США. В том месте увеличен интерес к нефармакологическому лечению, дабы уменьшить боль по окончании полной артропластики колена (TKA; замена колена).
Все же мало согласия поддерживает эффективность этих вмешательств.Тина Эрнандес-Буссард, врач философии, Стэнфордского университета, Стэнфорд, коллег и Калифорния совершила обзор и метаанализ, дабы оценить эффективность в большинстве случаев применяемых свободных от наркотиков вмешательств для лечения боли по окончании TKA.
Исследователи выяснили 39 рандомизированных клинических изучений (2 391 больной), что соответствовал параметрам для включения в анализ.В большинстве случаев выполненные вмешательства включали постоянное пассивное перемещение (CPM), дооперационное осуществление, криотерапию, иглоукалывание и электротерапию. Исследователи нашли умеренные доказательства, что электротерапия и иглоукалывание улучшили послеоперационное лечение боли и уменьшили потребление опиата.
Были весьма доказательства низкой уверенности, что криотерапия уменьшила потребление опиата, но никакие доказательства, что это усиливает воспринятую боль. Результаты внесли предложение, дабы КАРТА В дооперационное осуществление и МИНУТУ не помогали уменьшить боль либо уменьшить потребление опиата.
Пара ограничений изучения отмечены в статье.«Потому, что применение опиата предписания есть объектом национального изучения и по причине того, что хирургия была идентифицирована как путь для склонности, принципиально важно признать действенные альтернативы стандартной фармакологической терапии, которая остается правом преимущественной приобретения для лечения», пишут авторы.