Наихудший показатель смертей от COVID-19 может исчисляться миллионами во всем мире
Хотя ученые все еще изо всех сил пытаются понять новый коронавирус и его вероятное воздействие, эксперты предупреждают, что он может убить миллионы людей во всем мире, если не будут приняты широко распространенные и длительные меры социального дистанцирования.
Хотя модели, предсказывающие новые случаи COVID-19, все еще основываются на нескольких предварительных предположениях, включая его смертность и трансмиссивность, цифры быстро становятся пугающими.
Проведенное на этой неделе исследование, проведенное группой экспертов по инфекционным заболеваниям в Имперском колледже Лондона, показало, что без вмешательства болезнь может привести к 510 000 смертей в Великобритании и 2.2 миллиона в США.
Используя наилучшие оценки текущих показателей инфицирования COVID-19, они выдвинули гипотезу, что более 80 процентов населения обеих стран заразятся этой болезнью.
Однако в нем уточняется, что принятие мер по предотвращению ненужных передач, в том числе радикальных "социальное дистанцирование" например, закрытие школ и предприятий – может резко снизить число погибших, уменьшив нагрузку на службы здравоохранения.
Таким образом, хотя наихудший сценарий маловероятен с учетом мер сдерживания, он может помочь правительствам в принятии жизненно важных решений.
Уважаемый эксперт по общественному здравоохранению Энтони Фаучи сказал CNN в воскресенье, что это было "возможный" сотни тысяч американцев могут умереть.
"Надо быть реалистами и честными: да, это возможно (и) наша работа… это попытаться сделать так, чтобы этого не произошло," он сказал.
Смягчение или подавление?
В исследовании Imperial изучалось влияние двух методов сдерживания: смягчения, направленного на замедление распространения вируса; и подавление, которое направлено на то, чтобы обратить вспять рост эпидемии и поддерживать это на неопределенный срок.
Было обнаружено, что даже строгие меры по смягчению последствий все равно приведут к перегрузке британских и американских отделений интенсивной терапии и приведут к сотням тысяч смертей.
"Для стран, способных достичь этого, это оставляет подавление в качестве предпочтительного варианта политики," он сказал.
Команда сказала, что такая стратегия потребует "социальное дистанцирование всего населения" и карантин для семей с подтвержденными случаями.
Он также предупредил, что случаи будут расти, когда меры социального дистанцирования будут ослаблены.
В целом усилия по подавлению COVID-19 будут "существенный" социальные и экономические затраты, и его должно хватить на столько, сколько потребуется для создания широко доступной вакцины – до 18 месяцев.
Исследование заставило британское правительство изменить свою тактику, посоветовав гражданам по возможности оставаться дома.
Во Франции правительство ввело беспрецедентную блокировку, закрывая все второстепенные предприятия, закрывая школы и требуя от жителей иметь при себе документ, объясняющий, почему они покинули дом.
Необходимость тестирования
В течение нескольких недель британское правительство следовало пути минимального вмешательства, стремясь справиться с новыми инфекциями и в конечном итоге получить выгоду "коллективный иммунитет" против вируса.
Имперское исследование предложило отрезвляющую точку зрения на этот подход: 250 000 убитых в Британии и 1.1 миллион в США, если тиражируется там.
Научный орган, консультирующий французское правительство по поводу его ответа, предупредил, что неограниченное распространение может заразить 50 процентов населения и привести к "сотни тысяч смертей во Франции".
За исключением советов гражданам мыть руки и не прикасаться к их лицам, каждое политическое решение по ограничению воздействия вируса также должно быть сбалансировано с социальными и экономическими интересами.
"Нам нужно знать, что работает – какой уровень сдерживания действительно имеет значение, чтобы заблокировать передачу. Это все еще неясно," Шэрон Левин, руководитель ведущего в мире Института инфекций и иммунитета Питера Доэрти при Мельбурнском университете.
"Вам нужно ехать в стиле Уханя, чтобы полностью это остановить??," она сказала AFP, имея в виду строгие меры изоляции, введенные в китайском городе, где в декабре возникла вспышка болезни.
Одним из самых больших препятствий на пути к точному моделированию COVID-19 является отсутствие доступных тестов.
Предварительные данные свидетельствуют о том, что у значительной части пациентов проявляются только легкие симптомы, и они могут заболеть и выздороветь без тестирования.
Это будет иметь косвенный эффект на уровень смертности от болезни, и вполне вероятно, что положительные тесты будут иметь тенденцию к более серьезным, сильно симптоматическим случаям.
Об этом можно будет широко узнать только после того, как будут установлены тесты на антитела к COVID-19 – например, у тех пациентов, которые имели это и выздоровели.
"Как только мы получим это, мы сможем лучше понять серьезность болезни и в каких возрастных группах," сказала Сесиль Вибуд, эпидемиолог Национального института здоровья США.