Загрязнение воздуха и сердечно-сосудистые заболевания: повышенный риск для женщин с диабетом

Загрязнение воздуха является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, и некоторые люди могут быть более восприимчивыми к его последствиям, чем другие. Следователи из Бригама и женской больницы (BWH) и Гарварда. ЧАС. Школа общественного здравоохранения Чана использовала данные общенационального исследования медсестер для поиска факторов, которые сделали людей более уязвимыми к последствиям длительного воздействия загрязнения воздуха. Исследователи особо отметили один фактор: диабет 2 типа. Команда сообщает о своих выводах в статье, опубликованной 25 ноября в Journal of the American Heart Association Report.

"Мы не ожидали, что диабет будет самым сильным фактором в определении предрасположенности," сказал ведущий автор исследования Хайме Э. Харт, Sc.D., эпидемиолог из отделения сетевой медицины Ченнинга в BWH и отдела гигиены окружающей среды в Гарвардской школе Чан. "Мы изучили возраст, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, вес, статус курения и регион страны, но диабет был наиболее устойчивым среди заболеваний и среди различных фракций твердых частиц."

Исследовательская группа изучила данные более 100000 участников исследования здоровья медсестер (NHS), изучив показатели сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, заболеваемость ишемической болезнью сердца и инсультом. Они оценили долгосрочное воздействие трех различных размеров загрязнения воздуха твердыми частицами с 1989 по 2006 год.

Среди женщин с диабетом повышенный риск был статистически значимым для всех измеренных сердечно-сосудистых исходов и для всех размеров твердых частиц. (Для общей популяции женщин, участвовавших в исследовании, исследователи обнаружили, что длительное воздействие загрязнения воздуха привело к небольшому, но не статистически значимому увеличению риска сердечно-сосудистых событий.)

Команда обнаружила, что при каждом увеличении загрязнения воздуха на 10 микрограммов на кубический метр (эквивалент разницы в качестве воздуха между таким городом, как Лос-Анджелес, Калифорния, и таким городом, как Сент-Джонс). Луис, штат Миссури), риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщины повышается на 44 процента, если у нее диабет 2 типа. Команда обнаружила, что эти эффекты были сильнее у женщин старше 70 лет, страдающих ожирением и / или живущих на северо-востоке или юге.

Исследователи отмечают, что данные о воздействии могут быть менее точными для более ранних моментов в их исследовании из-за меньшего количества станций мониторинга загрязнения воздуха до 1999 года, и что эти результаты основаны на адресах проживания участников, которые не обязательно могут быть тем местом, где они проводили большую часть своего времени. время. Кроме того, поскольку в NHS преимущественно входят белые женщины среднего и пожилого возраста, потребуются дальнейшие исследования, чтобы определить, наблюдаются ли эти закономерности также у мужчин и в расово и социально-экономически разнообразных группах населения.

"Продолжение выявления подгрупп, наиболее восприимчивых к воздействию загрязнения воздуха, имеет решающее значение для установления стандартов и правил загрязнения, чтобы защитить наиболее уязвимых," сказал Харт. "Люди, особенно те, кто может подвергаться большему риску, также могут принять меры предосторожности, чтобы ограничить их воздействие. И мы всегда рекомендуем людям не курить, придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься спортом, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний." Старший автор Франсин Ладен, доктор наук, профессор кафедры гигиены окружающей среды и эпидемиологии Гарвардской школы Чана, добавила, "В настоящее время мы работаем над тем, чтобы определить, менее восприимчивы ли люди, которые выбирают более здоровый образ жизни, к неблагоприятным воздействиям загрязнения воздуха, и определить, наблюдаются ли аналогичные модели восприимчивости у мужчин."