Согласно исследовательскому письму, опубликованному 20 июля в JAMA Network Open, во время пандемии COVID-19 увеличилось количество выполненных предварительных указаний (AD).
Екатерина Л. Ауриемма, М.D., из Исследовательского центра паллиативных и тяжелых заболеваний при Пенсильванском университете в Филадельфии и его коллеги провели проспективное когортное исследование пользователей OurCareWishes.org, предназначенная для оказания помощи пациентам и их семьям в процессе заблаговременного планирования медицинской помощи (ACP). Ежемесячные показатели завершения AD, количество завершенных модулей по постановке целей и распределение предпочтений по уходу оценивались в течение периода до COVID-19 (январь. С 1 января 2019 г. по январь. 31, 2020) и период COVID-19 (фев. С 1 по 30 апреля 2020 г.).
Исследователи выявили 424 пользователя в период до COVID-19, в среднем 26, пять и 31 ежемесячный новый пользователь, вернувшийся пользователь и общее количество пользователей соответственно. Соответствующие медианы составляли 133, 21 и 154 в течение периода COVID-19, всего 482 пользователя. Эти числа представляют собой 4.9-кратное увеличение ежемесячных пользователей. Во время COVID-19 количество завершенных модулей увеличилось по пяти из девяти дополнительных модулей (определение целей лечения, важные приоритеты в конце жизни, оценки состояния здоровья, донорство органов и пожелания последних дней жизни).
"Повышенный спрос на документацию по AD может быть объяснен возросшим осознанием важности AD из-за ограничений посещения больниц, вызванных COVID-19, призывов к клиницистам продвигать ACP или потому, что COVID-19 дал новую мотивацию для пациентов, которые давно хотели заполнить AD, но ранее не удалось этого сделать," авторы пишут.