(PhysOrg.com) – Мужчины со стенокардией в два раза чаще страдают от сердечного приступа и почти в три раза чаще умирают от сердечных заболеваний, чем женщины с таким же заболеванием, – говорится в исследовании, опубликованном на сайте bmj.com сегодня (7 августа).
Это первое исследование, которое связывает данные первичной и вторичной медико-санитарной помощи с записями о смертности для оценки риска стенокардии среди мужчин и женщин.
В Великобритании стенокардия распространена и часто является первым проявлением ишемической болезни сердца. Последние оценки показывают, что 4.8% мужчин и 3.4% женщин старше 16 лет в Англии страдают этим заболеванием, в то время как в Шотландии стенокардия встречается у 6 человек.6% мужчин и 5.6% женщин. Поэтому важно как для пациентов, так и для их врачей понимать риски, связанные с диагнозом стенокардии.
Под руководством доктора Брайана Бакли из Национального университета Ирландии в Голуэе исследователи из Шотландии и Ирландии выявили 1785 пациентов (средний возраст 62 года) из 40 медицинских учреждений в Шотландии, у которых в период с января 1998 года по декабрь 2001 года впервые была диагностирована стенокардия.
Регистрировались основные заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, а также оценивались факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение и ожирение. Почтовый индекс каждого пациента также использовался для присвоения статуса депривации.
За участниками следили пять лет. Быть мужчиной, старше и курильщиком ассоциировалось с повышенным риском сердечного приступа, в то время как мужчина, старше, страдающий ожирением и курильщик – каждый был связан с повышенным риском смерти от сердечных заболеваний или любой другой причины.
Вероятность проведения процедуры по открытию заблокированных артерий, известной как ангиопластика (ЧТКА) или операция коронарного шунтирования (АКШ), также была выше у мужчин, чем у женщин. Но, что интересно, ни одна процедура не была связана со значительным улучшением выживаемости.
Это исследование показало, что ряд характеристик, в том числе мужской пол, возраст, курение и ожирение, у людей с первым диагнозом стенокардии тесно связаны с последующим риском ряда сердечных исходов, говорят авторы.
Эти результаты предполагают, что у пациентов со стенокардией следует активно проводить соответствующий контроль факторов риска и оптимальное использование профилактических методов лечения, заключают они.
Доктор Баки, научный сотрудник Кокрейновского отдела общей практики, Национальный университет Ирландии, Голуэй, сказал: "К ангине нужно относиться серьезно. Это исследование действительно показывает, насколько важно для людей со стенокардией изменить свой образ жизни и принимать таблетки. Тот факт, что British Medical Journal – один из ведущих медицинских журналов в мире – опубликовал это исследование, подчеркивает важность этого сообщения."
Профессор Фил Ханнафорд, заведующий кафедрой первичной медико-санитарной помощи NHS Grampian и руководитель отдела прикладных медицинских наук Университета Абердина, добавил: "В то время, когда многие люди естественно озабочены защитой данных, это исследование демонстрирует огромную ценность использования наборов клинических данных для ответа на важные исследовательские вопросы строгим способом, обеспечивающим конфиденциальность пациента."
Предоставлено Абердинским университетом (новости: в Интернете)