Шизофрения может повысить риск деменции у пожилых людей

Исследователи считают, что у людей с психическим заболеванием шансы вдвое больше, но уровень заболеваемости раком у них ниже.

Новое исследование показывает, что пожилые люди, страдающие шизофренией, подвержены более высокому риску развития деменции.

"Частота деменции у пациентов с шизофренией в исследовании была вдвое выше, чем у пациентов, не страдающих шизофренией," сказал ведущий исследователь Хью Хендри, исследователь института Regenstrief и ученый из Центра исследований старения Университета Индианы.

С другой стороны, в то время как у больных шизофренией вероятность развития других проблем со здоровьем была выше, вероятность заболевания раком у них была ниже.

Исследование опубликовано в майском номере Американского журнала гериатрической психиатрии.

Исследователи отметили, что по мере улучшения диагностики и лечения шизофрении люди с психическим заболеванием живут дольше. Но было мало информации о том, как они справляются с другими заболеваниями, такими как проблемы с сердцем и слабоумие, по мере старения.

Таким образом, команда Хендри из Института Регенстриф и Университета Индианы изучила медицинские записи более 31000 пожилых людей, средний возраст 70 лет, которые с 1999 по 2008 год получали помощь от городской системы здравоохранения, включая центр психического здоровья.

За 10 лет они сосредоточились на 757 взрослых, которым поставили диагноз шизофрении в психиатрическом центре. (Всего 1635 человек болели шизофренией, но некоторые из этих диагнозов не были подтверждены в психиатрическом центре).

Шизофрения, психическое заболевание, сопровождающееся галлюцинациями и бредом, обычно диагностируется в подростковом или раннем взрослом возрасте. Около 1% U.S. пострадало население, по данным Американской психиатрической ассоциации.

Исследователи оценили частоту распространенных заболеваний, затраты на медицинское обслуживание и уровень смертности.

Они обнаружили, что у людей с шизофренией чаще встречается застойная сердечная недостаточность: 45 процентов против 38 процентов у других. У них также были более серьезные проблемы с легкими и больше случаев низкой функции щитовидной железы.

Однако у них также был более низкий уровень заболеваемости раком: у 30 процентов из них был диагностирован рак, по сравнению с 43 процентами других пациентов.

Хендри отметил, что большим сюрпризом стал уровень деменции. Деменция встречалась в два раза чаще у людей с шизофренией, диагностировалась у 64 процентов людей с психическим заболеванием по сравнению с 32 процентами других.

Пациенты с шизофренией также с большей вероятностью умирали в течение периода наблюдения.

"Хорошая новость в том, что больные шизофренией живут дольше; Плохая новость в том, что они получают больше серьезных физических заболеваний, чем другие люди," Хендри сказал.

Исследователи обнаружили, что медицинские услуги были выше среди больных шизофренией, что не удивительно. Но было удивительно, что эти пациенты попадали в больницу почти всегда по причине физического, а не психического заболевания, сказал Хендри.

Он не может объяснить различия. Что касается слабоумия, он спросил: "Означает ли это, что уровень деменции у больных шизофренией удваивается?? Или врачи неверно истолковывают информацию?"

По его словам, когда пожилой человек идет к врачу, который не понимает, что он говорит, врач может подумать, что человек сошел с ума, тогда как на самом деле проблемы с общением могут быть связаны с шизофренией.

Другая возможность, сказал Хендри, заключается в том, что у больного шизофренией может развиться уникальная форма деменции.

Хендри также не может объяснить обнаружение более низких показателей заболеваемости раком. По его словам, предыдущие исследования показали, что у людей с шизофренией меньше случаев рака желудочно-кишечного тракта, и исследователи предположили, что принимаемые ими антипсихотические препараты могут каким-то образом защитить от этих видов рака.

Что необходимо, – добавил Хендри, – это система здравоохранения, которая объединяет услуги психического и физического здоровья, необходимые человеку, больному шизофренией.

Новое открытие »подчеркивает взаимосвязь между мозгом и остальным телом," сказал доктор. Джефф Боренштейн, президент и генеральный директор Brain & Фонд поведенческих исследований в Нью-Йорке.

Эксперты знают, что больные шизофренией умирают от медицинских причин в гораздо более раннем возрасте, чем те, кто этого не делает, добавил он, но большое количество в исследовании усиливает выводы. Это подчеркивает необходимость убедиться, что больные шизофренией "лечиться не только от шизофрении, но и от физического состояния," Боренштейн сказал.

Но он сказал, "если вы находитесь не там, где действует эта модель, вы все равно можете получить преимущество, убедившись, что врачи [службы психического и физического здоровья] разговаривают друг с другом."