Обзор опубликован в сети в ноябре. 10 в педиатрии определяет характеристики предотвратимых госпитализаций для детей со сложным медицинским статусом (CMC) и предлагает стратегии для предотвращения этих госпитализаций.
Райан Дж. Коллер, М.D., M.п.ЧАС., из Университета Висконсина в Мэдисоне и его коллеги провели систематический обзор, включающий 13 обсервационных исследований, чтобы охарактеризовать потенциально предотвратимые госпитализации в ОМЦ. Авторы также рассмотрели четыре экспериментальных исследования, в которых оценивалась эффективность вмешательств по снижению ОМЦ.
Предотвратимая госпитализация оценивалась по критериям, чувствительным к амбулаторной помощи, повторной госпитализации или критериям, установленным исследователем. Исследователи обнаружили, что частота предотвратимых госпитализаций была выше для послеоперационных пациентов, для пациентов с неврологическими расстройствами и медицинскими устройствами, а также среди пациентов с государственной страховкой и небелой расы / этнической принадлежности. Дополнительные риски включали пассивное курение, несоблюдение режима приема лекарств и отсутствие последующего наблюдения после выписки. У более сложных пациентов госпитализации по поводу состояний, чувствительных к амбулаторной помощи, были менее распространены. Было отмечено меньшее количество предотвратимых госпитализаций среди пациентов, которые получали посещения на дому, координировали уход, ведение хронического лечения и непрерывность лечения в разных условиях.
"Возможно сокращение использования ОМЦ в больницах," авторы пишут. "Стратегии должны быть нацелены на основные факторы предотвратимой госпитализации."