У умирающих взрослых в США 2.Согласно новому исследованию, в среднем им помогают 5 человек. Тем не менее, те, кто ухаживает за взрослыми в конце жизни, особенно супруги, скорее всего, сообщат, что им некому помогать и у них нет времени на себя. Исследователи из Медицинской школы Икана на горе Синай обнаружили, что умирающие взрослые получали почти в два раза больше часов помощи в неделю по сравнению с теми, кто находился не в конце жизни, и что лица, осуществляющие уход в конце жизни, значительно чаще сообщали о физических проблемах. связанные с оказанием помощи. Их анализ был опубликован сегодня в июльском номере Health Affairs.
Кэтрин Орнштейн, доктор философии, доцент кафедры гериатрии и паллиативной медицины в Медицинской школе Икан на горе Синай, и соавторы использовали исследование National Health and Aging Trends и связанное с ним Национальное исследование лиц, осуществляющих уход, для профилирования ухода за пациентами в конце жизни в Соединенных Штатах. Они обнаружили, что пожилые люди в конце жизни имели в среднем 2.5 воспитателей помогали им и получили 61.3 часа помощи в неделю против 35.5 часов для пожилых людей не в конце жизни. 35 процентов лиц, осуществляющих уход, сообщили о физических трудностях, связанных с оказанием помощи, по сравнению с 21 процентом у других лиц, осуществляющих уход, и 51 процент сообщили, что у них нет времени на себя, по сравнению с 40 процентами у других лиц, осуществляющих уход. Почти две трети лиц, ухаживающих за престарелыми, которые были супругами, сообщили, что они не получают поддержки от семьи или друзей. Это первое исследование, в котором проспективно изучается вся оплачиваемая и неоплачиваемая поддержка лиц, осуществляющих уход, которые получают в конце жизни, с использованием репрезентативной на национальном уровне выборки.
"Это исследование показывает огромную зависимость нашего общества от семьи и других лиц, осуществляющих неоплачиваемый уход, на протяжении всего тяжелого заболевания и особенно в конце жизни," сказал доктор. Орнштейн. "Хотя получение оплачиваемого ухода увеличивается к концу жизни, подавляющее большинство пожилых людей не получают никакой оплачиваемой помощи. Они полагаются на семью в их заботе, которая часто бывает довольно сложной и трудной. Мы должны признать и поддержать жизненно важную роль семьи в уходе за пациентами в конце жизни."
Предыдущие исследования часто ограничиваются опытом одного лица, оказывающего первичный уход, или людей с одним конкретным заболеванием. Кроме того, в предыдущих исследованиях ухода за людьми в конце жизни часто задаются вопросы об этих переживаниях после смерти близкого человека, и они могут быть связаны с предвзятым отношением к воспоминаниям.
По сравнению с другими лицами, осуществляющими уход, лица, осуществляющие уход, сообщали о более высоких показателях финансовых трудностей при уходе за больными раком. Супруги, осуществляющие уход в конце жизни, сообщали о большинстве проблем, связанных с уходом, включая усиление депрессии и физических трудностей.
"Сложная работа лица, осуществляющего уход, обычно не ограничивается несколькими месяцами до смерти человека, и мы должны делать больше, чтобы поддержать его на протяжении зачастую длительного курса тяжелой болезни. Паллиативная помощь, которая обеспечивает дополнительный уровень поддержки пациентов и их семей в условиях серьезного заболевания, является одним из важнейших инструментов поддержки семей, обеспечивающих уход. Законодательство штата и федеральное законодательство, а также политика на рабочем месте также важны для оказания необходимой поддержки тяжелобольным людям и их семьям," добавил Dr. Орнштейн.