Согласно исследованию, опубликованному в январском / февральском выпуске Annals of Family Medicine, количество пациентов, находящихся под наблюдением врача первичной медико-санитарной помощи (размер панели), коррелирует с параметрами скрининга рака, непрерывностью и полнотой помощи.
Симона Дахруж, Ph.D., из Университета Оттавы в Канаде, и его коллеги провели поперечное популяционное исследование, в котором приняли участие 4195 врачей с размером группы ≥1200, обслуживающих 8 человек.3 миллиона пациентов. Данные охватывают 16 показателей качества, охватывающих пять аспектов оказания медицинской помощи.
Исследователи обнаружили, что по мере увеличения размера панели (с 1200 до 3900) вероятность быть в курсе последних данных по скринингу на рак шейки матки, колоректального рака и рака груди снизилась на 7.9, 5.9 и 4.6 процентов соответственно. Для восьми показателей хронической помощи (четыре на основе лекарств и четыре на основе скрининга) не было обнаружено значимой связи с размером панели. Более высокий размер панели был связан с относительным увеличением на 8.1 процент от вероятности того, что люди с новым диагнозом застойной сердечной недостаточности сделают эхокардиограмму (P < 0.001). Было 10.Увеличение на 8 процентов (P = 0.04) по частоте госпитализаций в условиях, требующих амбулаторной помощи, и 10.Снижение количества обращений в отделения неотложной помощи, не являющихся неотложными, на 8% (P = 0.004) в связи с увеличением размера панели. Наибольшая преемственность наблюдалась при средних размерах панелей (P < 0.001), а увеличение размера панели коррелировало с небольшим уменьшением полноты (P = 0.03).
"Увеличение размера панели было связано с небольшим снижением скрининга рака, преемственности и полноты," авторы пишут.