В первом исследовании по изучению связи религиозных и духовных убеждений суррогатных лиц, принимающих решения, с решениями в конце жизни, которые они принимают в отношении нетрудоспособных пожилых взрослых членов семьи, научный сотрудник института Regenstrief Alexia Torke, M.D., коллеги-богословы и ученые обнаружили, что вера суррогата в чудеса была основным аспектом, связанным с предпочтениями в отношении ухода за их любимым человеком.
"Если суррогатная мать, принимающая решение, полагала, что чудо может произойти и изменить течение болезни любимого человека, суррогатная мать с большей вероятностью выбрала бы агрессивное лечение и меньше принимала план ухода, ориентированный на комфорт," сказал доктор. Торке, который провел новаторское исследование. "Мы обнаружили, что вера в чудеса была связана с тем, что лицо, принимающее решения, не желало, чтобы у пациента был статус кода DNR [не реанимировать]. Пациенты также реже получали услуги хосписа."
Когда пожилые люди попадают в больницу, многие из них не имеют возможности принимать решения самостоятельно и полагаются на супругов, детей, братьев и сестер или других членов семьи.
Доктор. Торке сказала, что провела это исследование, потому что понимание процесса, используемого суррогатами для принятия решений в отношении недееспособных членов семьи, важно для клинической команды, а также для духовных наставников. Если есть конфликт между медицинской бригадой и членом семьи, особенно если они не согласны с ценностью продолжения или прекращения поддерживающего жизнь лечения, доктор. Торке говорит, что капелланы могут помочь врачам лучше понять, что чувствует член семьи, а также поддержать и проконсультировать суррогатную мать в процессе принятия трудных решений.
Большинство (59 процентов) суррогатных лиц, принимающих решения, которые участвовали в исследовании, указали, что они верят, что чудо может спасти пациента. Участниками исследования были преимущественно христиане-протестанты. Доктор. Торке надеется провести в будущем национальное исследование с более разнообразным в религиозном отношении населением.
Хотя это первое исследование роли религиозности и духовности в принятии решений суррогатами в конце жизни, исследования пациентов, принимающих решения самостоятельно, показали, что в целом более религиозные пациенты, как правило, хотят более агрессивных, жизнеобеспечивающие методы лечения, и они также, как правило, получают более агрессивные методы жизнеобеспечения. Это отличается от ассоциации религиозных и духовных убеждений суррогатных лиц, принимающих решения, с решениями в конце жизни, которые показали, что только вера суррогатной матери в чудеса была связана с предпочтениями в отношении ухода за своим любимым человеком.
"Как врач паллиативной помощи, я вижу многих членов семьи с твердыми религиозными убеждениями, которые хотят агрессивных мер в отношении своих близких, и других с сильной религиозностью или духовностью, которые спокойно принимают то, что их любимый человек умирает," Доктор. Торке сказал. "Суррогатная мать может сказать что-то вроде: «Она попадет на небеса» или «Она будет с Богом».Поэтому я не удивился, что наше исследование обнаружило отсутствие связи между большинством аспектов религиозности и духовности с решениями в конце жизни, но я был удивлен тем, насколько резко выделялась вера в чудеса."