Согласно исследованию, опубликованному 23 марта в JACC: Clinical Electrophysiology, пациенты со стойкой фибрилляцией предсердий (ФП) с самого начала (PsAFonset) имеют отличные демографические характеристики и худшие клинические исходы.
Хан С. Лим, М.B.B.S., Ph.D., из Hôpital Cardiologique du Haut-Lévêque в Бордо, Франция, и коллеги зарегистрировали пациентов, направленных на абляцию PsAF из трех центров. Они сравнили 129 последовательных пациентов с PsAFonset с 231 пациентом с PsAF, у которых пароксизмальная ФП прогрессировала. Кроме того, они охарактеризовали драйверы ФП с помощью неинвазивного картирования у 90 пациентов (30 пациентов с PsAFonset и 60 контрольных).
Исследователи обнаружили, что пациенты с PsAFonset были моложе, чаще страдали ожирением, чаще мужчины, чаще страдали артериальной гипертензией и имели более крупное левое и правое предсердия. Пациенты с PsAFonset имели более короткую продолжительность цикла ФП, более высокую степень фракционирования и более низкое эндокардиальное напряжение. Среди пациентов с PsAFonset наблюдалось значительно большее количество областей возвратных драйверов и областей внелегочных вен, содержащих возвратные драйверы; Напротив, среди элементов управления было замечено больше областей фокусных драйверов. В группе PsAFonset частота прерывания острой ФП была ниже. Пациенты с PsAFonset имели значительно более высокие показатели ФП, предсердной тахикардии (АТ) и рецидивов ФП / АТ в течение среднего периода наблюдения 17 ± 11 месяцев после последней процедуры.
"Полученные данные подчеркивают важность определения критериев для раннего выявления болезни субстрата предсердий," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической отраслью, медицинским оборудованием и медицинскими технологиями.