Согласно новому Кокрановскому обзору, неспециализированные медицинские работники полезны для лечения людей с психическими, неврологическими проблемами и проблемами злоупотребления психоактивными веществами (ПНВ) в развивающихся странах, где часто не хватает специалистов в области психического здоровья.
Исследователи под руководством Лондонской школы гигиены & Тропическая медицина, говорят неспециализированные медицинские работники (например, врачи, медсестры или непрофессиональные медицинские работники), формально не прошедшие подготовку в области психического здоровья или неврологии, и другие специалисты со здоровьем, такие как учителя, могут играть важную роль в доставке ПНВ. здравоохранение. Исследование является первым систематическим обзором неспециализированных медицинских работников, оказывающих помощь при ПНВ в странах с низким и средним уровнем доходов.
Изучив 38 соответствующих исследований из 22 развивающихся стран *, исследователи обнаружили, что неспециалисты в области здравоохранения могут облегчить некоторые депрессии или тревожные состояния. Для пациентов с деменцией неспециалисты, похоже, помогли уменьшить симптомы и улучшить навыки совладания с их опекунами. Непрофессионалы также могут иметь преимущества при лечении материнской депрессии, посттравматического стрессового расстройства, а также злоупотребления алкоголем, хотя улучшения могут быть меньшими.
Ведущий автор доктор Надя ван Гиннекен, завершившая исследование в Лондонской школе гигиены & Центр тропической медицины по глобальному психическому здоровью, финансируемый программой Wellcome Trust Clinical PhD, заявил: "Многие страны с низким и средним уровнем доходов начали обучать персонал первичной медико-санитарной помощи, в частности непрофессиональных и других медицинских работников на базе местных сообществ, для оказания психиатрической помощи. Этот обзор показывает, что при некоторых проблемах психического здоровья использование неспециализированных медицинских работников дает некоторые преимущества по сравнению с обычным уходом."
Викрам Патель, профессор международного психического здоровья Лондонской школы гигиены & Тропическая медицина сказала: "Основная идея этого обзора заключается в том, что неспециалисты медработники должны играть важную роль в оказании вмешательств по целому ряду психических расстройств и, таким образом, могут играть ключевую роль в решении проблемы нехватки кадровых ресурсов в сфере психиатрической помощи в странах с низким и средним уровнем доходов. страны."
Хотя исследование показало многообещающее использование неспециализированных медицинских работников для улучшения показателей психического здоровья в развивающихся странах, авторы отмечают, что в этой области необходимы дополнительные доказательства, поскольку многие исследования были низкого качества. Также необходимы дополнительные доказательства эффективности неспециалистов при лечении эпилепсии, тяжелых психических расстройств, таких как шизофрения, и детских психических расстройств. Исследователи добавляют, что было также слишком мало исследований, чтобы сделать выводы о рентабельности использования неспециализированных медицинских работников или учителей.