Осуществление Закона о доступном медицинском обслуживании сократило вдвое процентную долю незастрахованных калифорнийцев с низким доходом в возрасте до 65 лет с 23 процентов в 2013 году до 11 процентов в 2016-17 годах. Но федеральный закон запрещает жителям без документов пользоваться медицинскими услугами Medicaid, финансируемыми из федерального бюджета, и приобретать медицинскую страховку на торговых площадках ACA. Это делает их самой большой группой незастрахованных людей в Калифорнии, согласно новому исследованию Центра исследований политики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
В исследовании сообщается, что из 2.2 миллиона человек без документов, проживающих в штате, трое из пяти имеют низкий доход, а девять из 10 не застрахованы. Для сравнения, примерно один из 10 U.S.-рожденные и зарегистрированные жители с низким доходом в штате не застрахованы. Исследование определяет низкий доход как заработок на уровне 138 процентов от федерального уровня бедности или ниже (16 754 доллара на одного человека; 34 638 долларов на семью из четырех человек в 2018 году).
"Федеральный закон создает класс людей, которые в противном случае имели бы доступ к медицинскому обслуживанию," сказала Надере Пурат, директор Центра экономики здравоохранения & Программа оценочных исследований и ведущий автор исследования. "Мы оставили значительное число жителей Калифорнии с низкими доходами без доступного способа получения профилактических и первичных медицинских услуг из-за их легального статуса."
Относительно здоров, но реже получает помощь при необходимости
Согласно исследованию, взрослые люди с низким доходом в Калифорнии, не имеющие документов, относительно молоды, относительно здоровы и, вероятно, будут работать.
Используя данные Калифорнийского опроса о состоянии здоровья в 2016 и 2017 годах среди взрослых в возрасте от 19 до 64 лет, авторы исследования обнаружили, что по сравнению с U.S.-родившиеся и зарегистрированные жители штата с низким доходом, не имеющие документов взрослые с низким доходом, скорее всего, будут в возрасте от 26 до 44 лет (56 процентов против. 19 процентов), быть в семьях с детьми (63 процента vs. 37 процентов), и работающие (67 процентов против. 60 процентов). Они реже страдают множественными хроническими заболеваниями (26% против. 42 процента).
Поура сказал, что для сохранения здоровья людям необходим своевременный доступ к доступной медицинской помощи. Но в текущем исследовании сообщается, что лица, не имеющие документов, с большей вероятностью не имеют постоянного источника медицинской помощи (44 процента против. 24 процента U.S.-рожденные и зарегистрированные люди) и не проходили профилактическую помощь в прошлом году (38 процентов против. 21 процент).
"Все калифорнийцы извлекают выгоду из улучшения доступа как средства предотвращения болезней и улучшения здоровья наших жителей," Поура сказал.