Новое исследование, проведенное Медицинской школой Университета Колорадо, показывает, что центры здоровья на базе школ очень эффективны в оказании комплексной помощи, особенно вакцинации, подросткам.
В исследовании, опубликованном сегодня в журнале Pediatrics, подчеркивается ценность «связанной аудитории» в школьной обстановке, где ученикам можно легко напомнить о необходимости сделать рекомендованные прививки.
"Школьные центры здоровья могут предоставить комплексную помощь детям и подросткам, до которых трудно добраться," сказал профессор педиатрии Медицинской школы CU Эллисон Кемпе, доктор медицины, магистр здравоохранения и ведущий автор исследования. "Я считаю, что это очень важная модель, особенно в регионах с недостаточным уровнем обслуживания и низким доходом. Школьные медицинские центры не распространены в Соединенных Штатах, но я думаю, что они должны быть."
Кемпе, директор программы исследования исходов у детей в Детской больнице Колорадо, сказал, что объем иммунизации подростков заметно расширился за последние несколько лет, что вызвало дискуссии о платформе прививок для этой группы населения, аналогичной тем, которые делаются младенцам.
Прививки, рекомендуемые для подростков, включают менингококковую конъюгированную вакцину; вакцина против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша и вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ).
"Хотя новые вакцины, предназначенные для подростков, безусловно, являются многообещающими, они также сталкиваются с определенными проблемами," Кемпе сказал. "Подростки – это возрастная группа, у которой меньше шансов получить доступ к медицинской помощи, и только 9 процентов всех обращений за медицинской помощью подростками связаны с профилактической помощью."
Кроме того, есть проблемы с согласием родителей, отсутствием медицинской страховки, упущенными шансами на вакцинацию во время обычных посещений врача и разбросом записей о прививках среди нескольких поставщиков.
Кемпе и ее коллеги-исследователи, финансируемые Центрами по контролю за заболеваниями, изучали результаты вакцинации шестиклассников в четырех школьных медицинских центрах в школах области Денвер.
Они провели демонстрационное исследование 265 женщин, которым нужна была хотя бы одна вакцина. Все они получили напоминания о вакцинации. Ученые провели второе рандомизированное контролируемое исследование 264 мужчин, нуждающихся в вакцинах. В этом исследовании половина мужчин получала напоминания, звонки или записки о вакцинации, а половина получала обычную медицинскую помощь.
Через шесть месяцев 77 процентов женщин получили хотя бы одну вакцину, а 45 процентов получили все необходимые прививки. Рандомизированное контролируемое испытание мужчин показало, что 66 процентов из тех, кто получал напоминания, получили по крайней мере одну вакцину и 59 процентов получили все исследуемые вакцины по сравнению с 45 процентами и 36 процентами соответственно в контрольной группе.
"Эти данные подтверждают мнение о том, что медицинские центры на базе школ очень важны для оказания медицинской помощи незастрахованным детям, детям из бедных семей или подросткам," сказал Кемпе. "Наше исследование показывает, насколько хорошо подобные напоминания работают в школе. Они эффективны, просты и дешевы."