Новое исследование может быть последним словом в противоречии, это изводило исследование сердечно-сосудистого заболевания в течение многих лет: ведет ли маркер воспламенения, известного как Протеин C-reactive (CRP), сердечные приступы и удары. В обзоре больше чем 128 000 человек исследователи нашли, что гены, поднимающие уровни CRP, не делают сердечно-сосудистое заболевание более вероятно.
Несмотря на то, что исследование приходит к тому же выводу как более ранняя работа, ее крупный размер делает его статистически самым сильным испытанием все же этого вопроса и жесткий, чтобы опровергнуть, сказать экспертов.Произведенный печенью, за CRP долго следили как подозреваемый при болезни сердца. Частично, поэтому наблюдательных исследований, регулярно находящих это выше, уровни CRP связаны с более поздней проблемой с сердцем.
CRP является также неопределенным индикатором многих проблем со здоровьем, увеличивающих риск сердечных приступов и ударов, включая ожирение и диабет 2 типа. Но эти виды ассоциаций не означают, что CRP фактически вызывает сердечные приступы. Действительно, прошлой осенью, датские исследователи сообщили, что гены, поднимающие CRP, кажется, не вызывают сердечно-сосудистую болезнь (ScienceNOW, 29 октября 2008).
Теперь, бригада трех дюжин исследователей из Соединенного Королевства, Канады, Германии, и в другом месте объединилась для исследования вопроса снова. Они привлекли многочисленные медицинские исследования, окружившие валом ДНК от десятков тысяч участников.
Как более ранняя датская группа, этот, во главе с эпидемиологом Полом Эллиотом из Имперского колледжа Лондона, начал с простой предпосылки: Если высокий уровни CRP вызывают сердечные приступы, то гены, поднимающие уровни CRP, должны также повысить риск сердечных приступов. Исследователи изучили три варианта, что каждый поднял CRP приблизительно на 20%. Тогда они проверили ли, имея по крайней мере один из этих вариантов, сделанных сердечно-сосудистым заболеванием более вероятно больше чем у 28 000 человек с болезнью и у 100 000 человек без.
Результат: гены не имели никакого эффекта на болезнь сердца, отчеты группы завтра в Журнале американской Медицинской ассоциации.«Это довольно хорошо прибило закрытый» теперь, говорит Джеймс де Лемо, кардиолог в университете Техаса Юго-западный Медицинский центр в Далласе. «Трудно для меня предположить, что CRP болезнетворен».
Вместо этого он и другие верят, протеин может быть связан с другими молекулами, ведущими болезнь – или это может просто указать воспаление артерий, это уже присутствует, не болезнь, это должно все же прибыть.Учитывая новые данные, Марк Пепис, эксперт CRP в Университетском колледже Лондона, говорит, что это не целесообразно искать препарат, предназначающийся для CRP для предотвращения сердечных приступов. Является ли CRP полезным способом измерить риск более поздней болезни, произошел в воздухе, он говорит, потому что неясно, добавляют ли уровни CRP полезную информацию вне обычных мер, таких как семейная история и ожирение.Это последнее исследование CRP также вызывает вопросы о клиническом испытании, изданном в прошлом году названный ЮПИТЕРОМ.
В том исследовании люди с нормальными уровнями холестерина получили лечение, понизившее уровни холестерина, а также CRP и их сердца, которым приносят пользу (ScienceNOW, 10 ноября 2008). Некоторые утверждали, что испытание предотвратило болезнь, потому что уровни CRP понизились, но другие сказали, что реальная выгода происходила из-за понижающегося холестерина в тех, уровни которых нормальны для начала.
Все более и более последний пункт, кажется, имеет место, говорит Эллиот.