На этой фотографии из архива от 23 марта 2010 г. президент Барак Обама подписывает законопроект о здравоохранении в Восточном зале Белого дома в Вашингтоне. Когда нация все еще разделена "Obamacare," Президент Барак Обама излагает план решения нерешенных проблем с помощью подписанного им закона о здоровье, включая повторный призыв к "публичный вариант" позволить американцам покупать страховку у правительства. (AP Photo / J. Скотт Эпплвайт, файл)
Прогресс страны в обеспечении большего числа людей медицинским страхованием в этом году значительно замедлился, подтвердило в среду правительство в отчете, который умаляет историческое достижение администрации Обамы.
Около 1.За первые три месяца этого года незастрахованных было на 3 миллиона человек меньше, в результате чего показатель незастрахованных снизился до рекордно низкого уровня – 8.6 процентов, согласно Национальному опросу о состоянии здоровья, текущему проекту Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Тем не менее, этот прогресс – лишь небольшая часть ранее достигнутых успехов, достигнутых в соответствии с законом президента Барака Обамы о здравоохранении. Когда в 2014 году началось широкое распространение закона, количество незастрахованных снизилось почти на 9 миллионов.
Незастрахованная ставка была снижена почти вдвое по закону Обамы, но этого оказалось недостаточно для преодоления политических разногласий. По оценкам опроса, 27.3 миллиона человек остались незастрахованными за первые три месяца этого года, что примерно на 21 миллион меньше, чем в 2010 году, когда Обама подписал Закон о доступном медицинском обслуживании.
Закон предлагает субсидированное частное страхование для людей повсюду, у которых нет доступа к страховке на основе работы, а также расширение Medicaid, ориентированное на взрослых с низкими доходами в штатах, которые выбирают его. Хотя растущая экономика также должна способствовать увеличению охвата, эксперты говорят, что закон заслуживает наибольшего признания.
В другом примечательном заключении говорится, что доля людей трудоспособного возраста и иждивенцев, имеющих медицинское страхование с высокими вычетами, увеличилась и в настоящее время составляет 4 из 10. Такие планы требуют, чтобы пациенты оплачивали значительную часть своих медицинских счетов до того, как сработает страховка. Опрос определил, что это составляет не менее 1300 долларов в год для самостоятельной страховки и 2600 долларов для семьи.
Тенденция к планам с высокой франшизой началась еще до прихода Обамы к власти, но усилилась во время его пребывания в должности, поскольку работодатели стремились ограничить свои расходы. В 2010 году только около 25 процентов людей в возрасте до 65 лет были в таких планах. Эксперты по политике считают, что рост отчислений помогает ограничить общие расходы на здравоохранение, но сотрудники обычно видят в этом смещение затрат на себя. Опросы показывают, что эта тенденция подорвала поддержку реформы Обамы в сфере здравоохранения.
Администрация подчеркнула положительный вывод исследования о том, что незастрахованная ставка достигла нового минимума.
"Марш нашей страны в направлении улучшения доступа, качества и доступности здравоохранения продолжается, и сегодняшние цифры показывают, что Закон о доступном медицинском обслуживании продолжает способствовать историческому прогрессу," Об этом говорится в заявлении министра здравоохранения и социальных служб Сильвии Беруэлл.
Более медленный прогресс, зарегистрированный в отчете CDC, перекликается с недавними выводами крупного частного опроса Gallup-Healthways Well-Being Index.
Государственный опрос показал 8.На 8 миллионов меньше незастрахованных в 2014 году. В следующем 2015 году произошло сокращение на 7.4 миллиона. Это можно сравнить с 1.На 3 миллиона меньше незастрахованных за первые три месяца этого года.
Цифры за 2014 и 2015 годы приведены за полные календарные годы. Но новые показатели за первые три месяца 2016 года считаются надежным показателем на оставшуюся часть года. Это потому, что открытые крайние сроки регистрации по закону о здравоохранении стимулируют регистрацию в начале года.
Предстоящий сезон регистрации в 2017 году выглядит сложным, с резким увеличением страховых взносов во многих сообществах и сокращающимся выбором страховщиков. Кандидат в президенты от Демократической партии Хиллари Клинтон пообещала помочь закону о здравоохранении набрать силу, а республиканец Дональд Трамп выполнит обещание республиканцев отменить "Obamacare" и замените его новой программой, которую еще предстоит определить.
Некоторые независимые эксперты заявили, что результаты опроса показывают, что закон о здравоохранении приближается к своим пределам без каких-либо изменений.
"Доля населения без медицинской страховки ниже, чем когда-либо…но дальнейших достижений становится все труднее и труднее," сказал Ларри Левитт из Фонда семьи Кайзеров. "Темпы, с которыми люди получают новое страхование, заметно замедлились."
"Взрослые с низкими доходами продвинулись дальше всех, но им еще предстоит пройти дальше всех – почти 25 процентов этого населения не застрахованы," сказала Кэтрин Хемпстед из Фонда Роберта Вуда Джонсона. Охват большего количества взрослых с низкими доходами затруднен, потому что 19 штатов все еще отказываются от расширения программы Medicaid по закону.
"Необходимы многочисленные инициативы, чтобы существенно повлиять на дальнейшее сокращение незастрахованного населения," сказал Пол Хьюз-Кромвик из Центра исследований и консультирования Altarum по устойчивым расходам на здравоохранение.