Гормональная контрацепция более безопасна, чем ожидалось для женщин с диабетом: результаты Исследования расширяют варианты планирования беременности

20010,0,3500,

Исследование, один из первых, чтобы оценить гормональную контрацепцию и последствия для здоровья в женщинах с хроническим заболеванием, должно поощрить врачей включать внедрения и IUDs в обсуждениях контроля над рождаемостью со страдающими от диабета пациентами.«Клиницисты должны добраться вне идеи, что контроль над рождаемостью просто означает ‘таблетку’», сказала ведущий автор исследования Элинор Бимла Шварц, преподаватель внутренней медицины в Системе здравоохранения УКА Дэвиса. «Есть варианты, которые являются безопасными и эффективными для всех женщин, включая тех с диабетом».

Содержащий эстроген контроль над рождаемостью – включая противозачаточные таблетки, трансдермальные участки и вагинальные кольца – предотвращает беременность, подавляя овуляцию. В то время как эффективные противозачаточные средства, эти методы увеличивают женские риски для сердечных приступов, ударов и тромбов.

Врачи особенно отказались предписать гормональный контроль над рождаемостью женщинам с диабетом, поскольку взрослые с диабетом, в два – четыре раза более вероятно, умрут от болезни сердца, чем взрослые, у которых нет диабета.Авторы исследования хотели знать, до какой степени риски сердечно-сосудистых событий для страдающих от диабета женщин не согласились с различными типами гормонального контроля над рождаемостью.

Используя данные Clinformatics, здоровье требует базы данных, охватывающей 15 миллионов коммерчески застрахованных людей всюду по США, они исследовали информацию с 2002 до 2011 о репродуктивном – в возрасте женщин с типом 1 или диабетом 2 типа. Отчеты почти 150 000 женщин были оценены для гормональных предписаний контроля над рождаемостью и возникновения ударов, сердечных приступов или тромбов, также известных как тромбоэмболия.

Результаты показали, что подавляющее большинство страдающих от диабета женщин – 72 процента – не получили контрацепцию предписания никакого вида, даже при том, что планирование беременности очень важно для этого населения.«Это вызывало тревогу, так как женщины с диабетом забеременели так же часто как другие женщины», сказала ведущий автор Сара О’Брайен, адъюнкт-профессор с Общенациональной Детской Больницей. «Выбор времени беременности очень важен для женщин с диабетом.

Лучше тщательно планировать беременности и гарантировать, что диабет находится под хорошим контролем, потому что высокий сахар может вызвать увеличенный шанс врожденных дефектов».В целом, тромбоэмболические события среди женщин в исследовании были низкими с 6,3 событиями на 1 000 женщин каждый год.

Противозачаточные средства маловероятно, чтобы быть связанными с тромбозом были IUDs и подкожными имплантатами. Участки эстрогена и инъекции только для прогестина были оба связаны с немного повышенными рисками тромбоэмболии.

«Следующий шаг должен понять лучшие способы поделиться этой информацией с женщинами, которые имеют диабет и удостоверяются, что им последовательно предлагают полный спектр противозачаточных вариантов», сказал Шварц.В дополнение к Шварцу и О’Брайену, учитесь, участниками был Тера Кох из Общенациональной Детской Больницы и Сара Везели из Университета Центра Медицинских наук Оклахомы.

Исследование финансировалось американской Ассоциацией Диабета.