Домашний адрес ребенка может быть достаточной информацией для определения детей и семей, подверженных риску более тяжелых случаев астмы из-за социальных и экономических трудностей. Фактически, домашний адрес может служить ориентиром для оценки риска, начиная с момента прибытия семьи и регистрации в больнице или кабинете врача.
Хотя социально-экономические трудности распространены среди детей, госпитализированных с астмой, новое исследование Медицинского центра детской больницы Цинциннати показывает, что адрес пациента является надежным дополнением или заменой универсального скрининга для выявления детей из группы риска и более эффективного распределения ресурсов.
Исследование опубликовано в Интернете в журнале Academic Pediatrics.
"Неравенство в отношении педиатрических заболеваний, связанных с астмой, в значительной степени обусловлено социально-экономическими трудностями и другими социальными детерминантами здоровья, и дети, госпитализированные с астмой, непропорционально часто происходят из неблагополучных семей и из неблагополучных районов," говорит Кэтрин Аугер, доктор медицинских наук, врач отделения больничной медицины Детского центра Цинциннати и ведущий автор исследования. "Универсальное внедрение мер социальной поддержки может быть непомерно дорогостоящим, но предоставление этой информации клинической бригаде может быть полезным для более эффективного нацеливания и распределения ресурсов."
Исследователи изучили 774 ребенка, госпитализированных с астмой, чьи воспитатели ответили на вопросы о доходах, финансовом напряжении и доступе к первичной медико-санитарной помощи в рамках исследования рисков астмы в Большом Цинциннати. Адреса были геокодированы или нанесены на карту и связаны с почтовым индексом, данными переписных участков и групповых групп переписи – статистические подразделения переписных участков. Показатели дохода на уровне района были в значительной степени связаны с доходом, сообщаемым лицами, обеспечивающими уход, бедность была в значительной степени связана с финансовым напряжением, а доступность транспортных средств в значительной степени была связана с доступом к медицинской помощи.
Изученное население составляло 57 процентов афроамериканцев и 73 процента было застраховано государством. Шестьдесят три процента сообщили о доходе менее 30 000 долларов в год, 32 процента указали на значительное финансовое напряжение и 38 процентов указали на недостаточный доступ к первичной медико-санитарной помощи.