Врачи скорой помощи могут безопасно сократить количество рентгеновских лучей у детей с травмами лодыжек на целых 23 процента и сэкономить деньги и время пациентам, нуждающимся в неотложной помощи. Результаты анализа стоимости правила низкого риска для голеностопного сустава (LRAR) были опубликованы онлайн во вторник в Annals of Emergency Medicine "Анализ последствий затрат внедрения правила низкого риска для голеностопного сустава в отделениях неотложной помощи".
"В настоящее время рентген назначают до 95 процентов детей, которые обращаются в отделения неотложной помощи с травмами лодыжки, хотя только у 12 процентов этих рентгеновских снимков обнаруживаются переломы," сказала ведущий автор исследования Кэти Бутис, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук, из больницы для больных детей и Университета Торонто в Торонто, Канада. "Широкое внедрение LRAR может привести к безопасному сокращению количества рентгеновских лучей у детей с травмами лодыжки, снижению ненужного радиационного облучения и затрат на здравоохранение."
Исследователи сравнили детей с травмами лодыжки в отделениях неотложной помощи, которые использовали и не использовали LRAR. В отделениях неотложной помощи с использованием LRAR для оценки детей с острыми травмами голеностопного сустава было 22 человека.Рентген лодыжки на 9 процентов меньше, а расходы на здравоохранение составили 36 долларов.На 93 меньше по сравнению с теми, кто не использовал правило. Важно отметить, что при уменьшении количества рентгеновских лучей не было значительных различий в частоте пропущенных клинически важных переломов или в использовании ресурсов здравоохранения после выписки пациента из отделения неотложной помощи.
"Наши результаты являются хорошей новостью для двух миллионов американских и канадских детей с травмами лодыжек, которые ежегодно посещают отделения неотложной помощи: хотя большинство из них в настоящее время получают рентгеновские снимки, многим они на самом деле не нужны," сказал доктор. Boutis. "Есть также потенциальная экономия средств. В системе здравоохранения, финансируемой государством, использование LRAR для принятия решения о необходимости рентгена у детей с травмами голеностопного сустава незначительно снизило расходы на систему здравоохранения без увеличения затрат на пациента. В системе здравоохранения, финансируемой из частных источников, такой как в Соединенных Штатах, экономия затрат, вероятно, будет достигнута за счет пациента или страховщика."