Группа специалистов по регенеративной реабилитации провела успешное пилотное исследование по изучению инъекции микрофрагментированной жировой ткани (MFAT) для лечения болезни вращательной манжеты у инвалидов-колясочников с травмой спинного мозга. Они продемонстрировали, что инъекция MFAT оказывает длительное обезболивающее. Статья, "Пилотное исследование по оценке инъекции микрофрагментированной жировой ткани под ультразвуковым контролем для лечения рефрактерной болезни вращательной манжеты у инвалидов-колясочников с травмой спинного мозга," был опубликован перед выходом в печать 8 апреля 2021 года в журнале “Медицина спинного мозга”.
Авторы – Тревор Дайсон-Хадсон, доктор медицины, и Натан Хогабум, доктор медицинских наук.D., в Фонде Кесслера; и Джерард Маланга, доктор медицины, основатель Регенеративного института Нью-Джерси и приглашенный научный сотрудник Фонда Кесслера, и Крис Чериан, доктор медицины, из Медицинской школы Рутгерса в Нью-Джерси. Исследование проводилось в лаборатории Дерфнера-Либермана по исследованиям регенеративной реабилитации в Центре исследования повреждений спинного мозга при Фонде Кесслера.
Боль в плече – обычное явление среди инвалидов-колясочников с травмой спинного мозга, потому что они полагаются исключительно на свои верхние конечности при выполнении повседневных задач. Часто боль вызвана травмами мягких тканей, такими как повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча. Существует множество нехирургических методов лечения боли в плече, включая обезболивающие, физиотерапию и модификации оборудования, но они показали ограниченную эффективность. Постоянная боль в плече может значительно снизить качество жизни, и, если консервативные методы лечения не работают, операция на плече часто оказывается единственным вариантом, который сопряжен с собственным набором рисков и потенциальных неудач.
В этом пилотном исследовании с участием одной группы исследователи изучали эффективность минимально инвазивного биологического вмешательства, включающего инъекцию MFAT под ультразвуковым контролем, который содержит потенциальный источник биоактивных и регенеративных компонентов для ортопедических состояний и может обеспечить амортизацию, которая может улучшить функцию и облегчить боль, вызванная травмами вращающей манжеты.
В исследовании приняли участие десять инвалидов-колясочников с хронической травмой спинного мозга, у которых в течение более шести месяцев наблюдалась умеренная или сильная боль в плече, вызванная рефрактерной болезнью вращательной манжеты плеча. Все получили инъекцию MFAT и были обследованы через шесть и 12 месяцев после лечения. Метрики оценки включали в себя 11-балльную числовую шкалу оценки, индекс боли в плече пользователя-инвалида, пункты по устранению боли в кратком описании боли (BPI-17), общее впечатление пациента от изменений, ультразвуковое и физическое обследование, а также побочные эффекты.
По словам докторов наук, результаты были обнадеживающими. Хогабум и Дайсон-Хадсон, содиректоры лаборатории Дерфнера-Либермана. Почти у 80 процентов наблюдалось значительное уменьшение болевых симптомов, и все, кроме одного, сообщили о некотором улучшении боли и улучшении функций. Более того, в течение первых трех месяцев оценки неуклонно снижались по всем показателям и в течение всего года по метрике BPI-17, что позволяет предположить, что это вмешательство имеет долгосрочные последствия. Существенных нежелательных явлений не было.
"Эти результаты показывают, что минимально инвазивная инъекция микрофрагментированной жировой ткани является безопасным и эффективным вариантом для инвалидов-колясочников с болью в плече, вызванной заболеванием вращательной манжеты плеча," сказал доктор. Маланга. "Основываясь на успехе нашего исследования, рандомизированное контролируемое исследование с большим количеством субъектов было инициировано в этой популяции пациентов при финансовой поддержке Комиссии Нью-Джерси по исследованиям спинного мозга," добавил он. " Мы считаем, что у этой терапии есть большой потенциал, чтобы помочь людям с болью в плече справиться с их симптомами и улучшить качество их жизни. Мы благодарны за наш успех Фонду Дерфнера, предоставившему первоначальное финансирование для проведения этого многообещающего вмешательства, и признаем постоянные усилия Альянса по исследованиям в области регенеративной реабилитации & Обучение продвижению в области реабилитационных наук и регенеративной медицины."