Согласно исследованию, опубликованному 22 июля в журнале Diabetes Care, пациенты с диабетом и ампутацией нижней конечности (LEA) с большей вероятностью умрут из-за осложнений, связанных с диабетом.
Оле Хоффстад из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании в Филадельфии и его коллеги провели лонгитюдное когортное исследование с участием пациентов, находящихся под опекой в Сети улучшения здоровья. Авторы оценили влияние LEA на смерть, изучив влияние переменных факторов риска, таких как наличие сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе, индекс Чарлсона и хроническое заболевание почек в анамнезе.
Исследователи обнаружили, что после LEA коэффициент риска смерти составил 3.02. После корректировки всех переменных факторов риска отношение рисков уменьшилось примерно на 22 процента – до 2.37. LEA имеет площадь под рабочей кривой приемника (AUC) 0.51, что плохо предсказывало смерть; после полной регулировки AUC была немного лучше – 0.77.
"Люди с диабетом и LEA с большей вероятностью умрут в любой момент времени, чем люди с диабетом, но без LEA," авторы пишут. "Хотя некоторые из этих вариаций можно объяснить известными осложнениями диабета, остается большое количество необъяснимых вариаций."