Для людей с сердечной недостаточностью вакцинация от сезонного гриппа (гриппа) в конкретном году была связана с 50-процентным снижением риска смерти во время сезона гриппа и 20-процентным снижением риска смерти в остальное время года. согласно исследованию, представленному на 67-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов.
Исследование проводится на фоне сезона гриппа, который привел к более высокому, чем обычно, уровню инфицирования и смертности. Это первое исследование, в котором изучается связь между вакцинацией от гриппа и смертью или госпитализацией пациентов с сердечной недостаточностью с помощью метаанализа, метода исследования, в котором собранные результаты нескольких исследований анализируются вместе.
Грипп и осложнения, связанные с гриппом, могут привести к смерти даже у здоровых людей. Предыдущие исследования показали, что риск смерти от гриппа повышен у людей с сердечной недостаточностью, состоянием, при котором сердце становится слишком слабым, чтобы перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Около 6.5 миллионов U.S. у взрослых сердечная недостаточность.
"Хорошо известно, что инфекция гриппа связана с повышенным риском смертности у пациентов с сердечной недостаточностью," сказал Хидекацу Фукута, доктор медицины, кардиолог из Высшей школы медицинских наук Университета Нагоя в Нагое, Япония, и ведущий автор исследования. "Учитывая высокий уровень смертности и относительно низкие показатели вакцинации против гриппа у пациентов с сердечной недостаточностью во всем мире, наше исследование поддерживает более широкое использование вакцинации против гриппа у пациентов с сердечной недостаточностью."
Исследователи проанализировали шесть исследований, проведенных в США.S., Европа и Азия, которые вместе включали данные о более чем 78000 пациентов с сердечной недостаточностью. Пять исследований были наблюдательными (например, анализировали ассоциации, основанные на медицинских записях), а одно было ретроспективным анализом результатов клинического исследования. Исследователи не обнаружили никаких рандомизированных контрольных испытаний, разработанных специально для изучения вакцинации против гриппа у пациентов с сердечной недостаточностью.
Взятые вместе, исследования показали, что вакцинация против гриппа снижает риск смерти (от любой причины) примерно наполовину во время сезона гриппа и примерно на одну пятую в остальное время года. Вакцинация также была связана с 22-процентным снижением риска госпитализации из-за сердечно-сосудистых заболеваний.
В исследованиях доля пациентов с сердечной недостаточностью, получивших вакцину от гриппа, колебалась от 26 до 86 процентов, что отражает широкий разброс показателей вакцинации среди этих пациентов. Исследователи предположили, что эта вариабельность может быть связана с ограниченными рекомендациями по вакцинации против гриппа у пациентов с сердечной недостаточностью. В то время как Американское общество сердечной недостаточности рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа всем пациентам с сердечной недостаточностью, у которых нет известных противопоказаний, рекомендации ACC / AHA и Европейского общества кардиологов не содержат таких конкретных рекомендаций для пациентов с сердечной недостаточностью. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем в возрасте от 6 месяцев делать прививку от гриппа каждый год и призывают людей с сердечными заболеваниями оставаться в курсе иммунизации и разговаривать со своим врачом.
Результаты показывают, что вакцинация против гриппа полезна для пациентов с сердечной недостаточностью, хотя исследователи предупредили, что, хотя обсервационные исследования могут показывать ассоциации, они не обязательно доказывают причинно-следственную связь.
"Следует запланировать рандомизированные контролируемые исследования, чтобы подтвердить наблюдаемое нами потенциальное преимущество вакцинации против гриппа в отношении выживаемости у этих пациентов," Фукута сказал.
Люди с сердечной недостаточностью подвержены осложнениям, связанным с гриппом, включая обострение острой сердечной недостаточности и вторичных инфекций, таких как пневмония.