Новые тесты могут вдвое сократить количество этапов диагностики гепатита С

Данные показывают, что несколько коммерчески доступных тестов на сердечный антиген вируса гепатита С (HCVcAg) являются высокочувствительными и специфичными и могут преобразовать текущий процесс скрининга с двумя тестами на ВГС в единый тест. Однопроцессная диагностика хронической инфекции ВГС может упростить каскад оказания помощи в странах с низким и средним уровнем доходов, где распространен ВГС, но пациенты часто теряются для последующего наблюдения. Систематический обзор фактических данных, опубликованный в Annals of Internal Medicine, послужит основой для предстоящего руководства Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по скринингу на ВГС.

До 150 миллионов человек поражены ВГС, причем около 75 процентов этих случаев приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. Чтобы сделать диагностику ВГС рентабельной, за недорогим скрининговым тестом на антитела к ВГС следует более дорогой тест на нуклеиновые кислоты (NAT) у пациентов с положительным результатом теста на антитела ВГС. Этот двухэтапный процесс представляет собой серьезное препятствие для диагностики и лечения, поскольку значительная часть пациентов либо не проходят тестирование, либо не наблюдаются после первоначального положительного результата скрининга. Этот вопрос необходимо решить для реализации амбициозной стратегии элиминации ВГС, предложенной ВОЗ.

Чтобы оценить точность тестов HCVcAg для диагностики активной инфекции HCV среди взрослых и детей, исследователи проанализировали 44 опубликованных исследования, в которых сравнивали любой из 5 коммерчески доступных тестов HCVcAg с эталонным стандартом NAT. Данные показали, что несколько анализов HCVcAg очень чувствительны и специфичны и могут реально заменить NAT для выявления HCV. Авторы предлагают исследовать HCVcAg для тестирования в местах оказания медицинской помощи, чтобы можно было диагностировать и лечить большее количество пациентов.

BEECAMP.RU