Языковые барьеры или отсутствие институциональной осведомленности не объясняют, почему иммигранты в Швеции имеют более высокую смертность от COVID-19. Таковы выводы нового популяционного исследования Стокгольмского университета, в котором анализировались смешанные пары – иммигранты, являвшиеся партнерами шведов.
Предыдущие исследования показали, что иммигранты в Швеции имеют более высокую смертность от COVID-19, чем коренные шведы. Утверждалось, что языковые барьеры, незнание системы здравоохранения или непонимание рекомендаций по здоровью, связанных с COVID-19, могут быть основными причинами повышенной смертности среди мигрантов, сказал Сиддарта Арадхья, исследователь демографии из Демографического отдела Стокгольмского университета. , Кафедра социологии, первый автор исследования.
Чтобы изучить эти объяснения, исследователи проанализировали смешанных иммигрантов, используя данные регистров шведских властей. Они сравнили смертность между парами иммигрант-швед, шведско-шведскими парами и парами иммигрант-иммигрант. Исследователи выбрали для изучения иммигрантов, состоящих в смешанном браке, потому что, согласно предыдущим исследованиям, брак с коренным жителем сильно зависит от языковых способностей, институциональной осведомленности (например, знания системы здравоохранения) и этнического состава своего социального круга.
Таким образом, смешанные браки являются идеальной мерой для оценки роли языковых барьеров и отсутствия институциональной осведомленности, особенно в контексте Швеции, где основная стратегия основывалась на рекомендациях властей по сдерживанию пандемии, сказал Соль Хуарес, доцент кафедры общественного здравоохранения в Стокгольме. Университет и соавтор исследования.
Исследование показывает, что по сравнению со шведско-шведскими парами оба иммигранта были партнером другого иммигранта, а коренной швед продемонстрировал повышенную смертность от COVID-19. Это справедливо для иммигрантов из стран как с высоким, так и с низким и средним уровнем дохода, а также после того, как исследователи рассмотрели такие факторы, как образование, доход, жилищные условия и плотность иммигрантов по соседству.
Нет статистически значимой разницы в риске смерти от COVID-19 между иммигрантами в парах иммигрант-коренные и иммигрант-иммигранты. «Наша интерпретация этих результатов такова, что они демонстрируют очень мало или совсем не поддерживают идею о том, что знание языка или отсутствие институциональной осведомленности могут объяснить, почему иммигранты имеют более высокую смертность от COVID-19», – сказал Сиддарта Арадхья.
Исследование также показывает, что шведы, заключившие партнерские отношения с иммигрантом, имеют более высокую смертность от COVID-19, чем шведы, заключившие партнерские отношения с другим шведом. Шведы, сотрудничавшие с другим шведом, были группой с самой низкой смертностью.
«Учитывая, что шведы не испытывают языковых барьеров или не имеют институциональной осведомленности, это также не может быть объяснением более высокой смертности среди шведов, состоящих в браке», – сказала Элеонора Муссино, доцент демографии и соавтор исследования.
Так почему же иммигранты и шведы, иммигранты, сталкиваются с более высокой смертностью от COVID-19, если это не связано с языковыми барьерами или недостаточной осведомленностью организаций??
На данный момент мы можем только догадываться, почему – они могут иметь больше транснациональных контактов, подвергнуться дискриминации или подвергнуться более высокому воздействию пандемии, – сказал Сиддартха Арадхья.
Как проводилось исследование
Исследование основано на данных регистров Статистического управления Швеции и других государственных органов. Сюда входят все жители Швеции в возрасте 30 лет и старше, проживающие вместе с другим взрослым, которому было не менее 30 лет, живым на 12 марта 2020 г., проживающим в Швеции в декабре 2019 г. Это возрастное ограничение было установлено для того, чтобы совместно проживающие лица были членами семьи, а не соседями по квартире. Период наблюдения – с 12 марта 2020 г. по 23 февраля 2021 г.
Исследователи исключили лиц, которые не проживали в Швеции в течение двух предыдущих лет, лиц, у которых отсутствовали данные о стране рождения и доход любого из партнеров. Окончательная популяция исследования состоит из 3963356 человек (18.5% иммигрантов).
В этом исследовании иммигранты из разных семейных констелляций демонстрируют более высокий уровень смертности от COVID-19, чем большинство коренных жителей, после корректировки на широкий спектр факторов индивидуального и контекстного уровня, включая образование, доход, жилищные условия и плотность иммигрантов в районе.
Исследование опубликовано в BMJ Open.