Атланта — Это не довольно часто, что яркие аплодисменты разражаются на половине пути при помощи научного диалога. Но в то время как исследователь малярии Ариен Дондорп приехал в решающее понижение его представления ко мне в субботу, аудитория в американском Обществе Тропической годового собрания и Медицины Гигиены не имела возможности содержать себя. Изучение Дондорпа продемонстрировало, что если сравнивать с более ветхим препаратом, названным хинином, новый, названный artesunate, снижает риск смерти от тяжелой малярии в африканских детях на 23% — открытие, которое имело возможность экономить десятки либо даже много тысяч судеб каждый год.
Результаты, издающиеся онлайн сейчас в Ланцете, «являются весьма четкими», говорит Мелба Гомеш, ученый, трудящийся над противомалярийной политикой во ВОЗ (WHO) в Женеве, Швейцария. Учитывая результаты этого и прошлых изучений, artesunate обязан заменить хинин как возможно скорее во всем мире, говорит она.Малярия убивает до миллиона человек в год.
Большая часть – африканские дети. На ее ранних стадиях заболевание может лечиться с пилюлями, но в важных случаях, когда время есть значительным, наркотики будут даны внутривенно либо через внутримышечную инъекцию. Самый обширно применяемый препарат с целью этого до сих пор был вековым хинином, взятым из коры южноамериканского дерева; никакой современный препарат не трудился лучше.
Но в 2005, громадное изучение в четырех азиатских государствах, во главе с Дондорпом и Николасом Вайтом, оба нанятые Оксфордским университетом в Соединенном Королевстве, но базируемый в университете Mahidol в Бангкоке, продемонстрировало, что инъекции artesunate уменьшили смертельные случаи от тяжелой малярии на 35% по хинину. (Artesunate есть частью семьи препарата, взятой от Артемисии annua, растение, продолжительно употреблявшееся в китайской медицине.) С того времени пару азиатских государств начали заменять хинин artesunate для тяжелой малярии. Но было неясно, переведут ли результаты в Африку, где популяция имеет разную организацию генетического материала и более возможно, будет, в большинстве случаев выставляться малярии. Помимо этого, лишь 202 из предметов 1603 года в азиатском изучении были дети — слишком мало, большая часть ученых, которых ощущают, для гарантирования главного трансформации в политике борьбы с наркотиками.Для нового рассмотрения дела Дондорп и Белый собрал группу сотрудников в 11 научно-исследовательских центрах в девяти африканских государствах.
Совместно, они зарегистрировали 5 425 детей менее чем 15 лет возраста, у кого была тяжелая малярия. Из детей, взявших хинин, погибли 10,9%; в artesunate группе погибли 8,5%.
Различие может звучать конечный, но это – сокращение на 22,5% смертности – причина быть «эйфористичным», говорит Дондорп. В случае если все африканские дети с взятым artesunate тяжелой малярии вовремя, между 100 000 и 200 000 судеб имели возможность каждый год спасаться, говорит он.Различие между наркотиками имело возможность бы быть то, что, в противоположность хинину, artesunate также убивает весьма молодых паразитов малярии, говорит Дондорп.
В следствии меньше зараженных эритроцитов имело возможность бы забить маленькие кровеносные сосуды в органах больных.Artesunate, произведенный китайской компанией называющиеся Фармацевтическая продукция Гуйлиня, легче дать, чем хинин, которым необходимо руководить весьма медлительно и шепетильно избегать страшного понижения кровяного давления. Artesunate есть мало более дорогим, но его администрация есть более недорогой, и до тех пор пока еще неизданное изучение рентабельности Dondorp и сотрудников говорит о том, что средняя цена за судьбу спасенное применение нового препарата образовывает лишь 123$.
Это весьма низко по сравнению со многими вторыми вмешательствами.Изменение национальных политик борьбы с наркотиками может занять много лет, как бы то ни было. Как возможно скорее, КТО обязан советовать artesunate для не легко больных детей, в силу того, что это будет стимулировать африканские государства для переключения политики, говорит Олагбенга Мокуолу, клинический исследователь в университете Илоринской Клиники в Нигерии, сотрудничавший на изучении.
Abul Faiz сэра Сэлималлы Медицинский Колледж в Дакке, располагающийся на группе, делающей советы лечения малярии WHO, говорит, что несколько, возможно, встретится не так долго осталось ждать для дискуссии новых достигнутых результатов.